誰說兒童不會得香港腳!?
使用「高階顯微鏡檢查」
三分鐘,就能區分香港腳和汗泡疹!
汗泡疹長兩年,一直治不好!?
媽媽指著四歲的小霆:「醫生,我兒子的腳,脫皮長水泡,已經快兩年了,他被診斷是汗泡疹,可是怎麼擦藥都不會好,我每天看他一直抓腳,水泡都被抓破了。」
我使用皮膚鏡檢查小霆的腳
泛紅脫屑 + 結痂的小水泡傷口
散布在腳趾、腳縫和腳掌
媽媽:「醫生,這是汗泡疹嗎?」
我:「我先幫小霆做高階顯微鏡檢查,再跟您解釋。」
高階顯微鏡檢查:黴菌無所遁形
顯微鏡下佈滿黴菌菌絲
和我想的一樣,
小霆不是汗皰疹,他得的是香港腳
我將顯微鏡轉接到電腦螢幕,指著畫面中的黴菌菌絲
我:「媽媽,小霆得的是香港腳,妳看這一節一節條狀的東西就是黴菌菌絲!」
媽媽很疑惑:「那為什麼之前都說是汗泡疹呢?」
我:「因為香港腳本身可以形成水泡,也可以誘發汗泡疹,所以很容易混淆,只要做一個高階顯微鏡檢查,三分鐘後,就能確定診斷了。」
兒童香港腳三大原因
媽媽:「醫生,為什麼小霆會得香港腳呢?」
我:「最常見的原因是赤腳走路、洗澡後腳沒擦乾以及家人互相傳染。」
媽媽面有難色地說:「醫生,你也可以幫我檢查我的腳嗎?」
我:「當然可以阿。」
媽媽也有香港腳
媽媽脫下襪子:「醫生,我是不是也有香港腳,是我傳給小霆的嗎?」
我檢查媽媽的腳掌,確實是香港腳沒錯
我:「別擔心,就一起治療就可以了。」
治療重點
我跟媽媽說明治療重點
- 洗完澡後,腳掌腳縫一定要擦到全乾
- 早晚在腳掌腳縫脫屑處都擦上藥膏,看起來不再有脫屑或水泡後,還不能中斷,必須再多擦兩個禮拜
- 在家每個人都穿自己的室內拖,不可以赤腳走路
快速進步不復發
下次回診時,小霆的腳已經全好了。
蔡醫師的建議
- 兒童也是會得香港腳的!
- 香港腳和汗泡疹只要做高階顯微鏡檢查,三分鐘就能區分。
- 對症下藥才能有效控制不復發。