腳趾頭過敏

小方指著右腳的中指說:
「腳趾頭好癢,癢到都睡不著,
擦藥和冰敷都沒效,
皮都抓破了,還是癢到爆!」

小方這樣的狀況已經兩年了,
為了這個問題,看遍診所和醫學中心,
吃過抗組織胺,也擦過類固醇,
腳趾頭的問題,大概一個月就會復發一次,
每次都要兩個禮拜才會復原。

最近,連右腳的食指也跟中指一樣,開始紅腫,
兩隻腳趾頭癢到小方半夜都睡不好,
不堪其擾。

最令小方氣餒的是,
因為紅疹只有腳趾頭上那一小片,
被不少醫生認為是他大驚小怪、過度反應……

鞋子接觸性皮膚炎

我向小方解釋,
這是腳趾頭對鞋子的接觸性皮膚炎,
最常出現在腳趾頭上,
嚴重的人,腳背或腳側邊也會起疹子。
患處會讓人感覺搔癢、紅腫、脫皮,嚴重的甚至會起水泡!

如果要確切知道過敏原,
需要去大醫院做過敏原貼布測試。

但現在最重要的是,
要了解小方平常穿的鞋子,
找出兇手,才有辦法治療成功。

平常穿什麼鞋子呢?

上面四張圖,
相信你們都和我一樣,
一眼就能看出,圖C就是兇手。
這雙鞋開口的邊緣就壓在患處,造成接觸性皮膚炎。

鞋子接觸性皮膚炎:常見過敏原

我跟小芳解釋,
鞋子導致的接觸性皮膚炎,最常見的過敏原有下列幾項:

1. 橡膠 (Rubber accelerators):存在於橡膠鞋、運動鞋、網球鞋、拖鞋、橡膠鞋墊、連接鞋子與皮革的襯裡
2. 皮革 (Leather):富馬酸二甲酯 (DMF, 皮革防黴使用);重鉻酸鉀 (Chromates, 汗水使皮革中的重鉻酸鉀滲出);甲醛 (Formaldehyde, 使用於白色皮鞋)
3. 染料:對苯二胺 (PPD)
4. 黏合劑:苯酚甲醛樹脂、松脂 (colophony)
5. 金屬:鎳和鈷

如果要痊癒,一定要「完全遠離」會過敏的鞋子
腳趾頭紅疹處,最好都不要碰到鞋子,
患處保持通風乾燥,並且需要擦上消炎止癢藥膏。

在確認小方沒有對金屬過敏後,
我建議他外出改穿「圖B」的勃肯鞋,室內改穿「圖D」的室內拖鞋

真的好了!

小方改變穿鞋的習慣後,
腳趾頭的紅疹慢慢變平,
到目前已經半年沒有復發了。

小方開心的說:「謝謝醫生,我再也不用半夜起來抓癢了!」

希望能幫助更多腳趾過敏患者

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